TOXICOLOGIE CLINIQUE, MEDICO-LEGALE, DE L’ENVIRONNEMENT ET EN ENTREPRISE

Chef de laboratoire

DUBOIS Nathalie

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Nathalie.Dubois@chu.ulg.ac.be

Discipline

Biologie Clinique
> Toxicologie
> en Entreprise

ACIDE DELTA-ALA-AMINOLEVULINIQUE, urine Code ESSAI: ALAU
Test AccréditéNon accrédité
Réalisable en urgencenon
Pré-analytique
Type d'échantillonsUrines
MatérielsEchantillon d’urines 20mL
Conditions de collecte, traitement, conservation et transport
  • Ajout de 50 µL d'acide acétique glacial à 5 mL d'urines.
  • Transport entre 2 et 8 °C.
  • Conservation à -20°C à l'abri de la lumière pendant plusieurs semaines.
Volume minimal à prélever chez le patient500 µL d'urines
Analytique
Méthode et appareil

Mesure colorimétrique sur spectrophotomètre

Post-analytique
Unitésmg/L
Délais (sauf le week-end) 10 jours (moy)
Fréquence de réalisation de l'analyse 1 fois par semaine
Nomenclature INAMI
Règles INAMI

Veuillez contacter le laboratoire

Intérêt scientifique
Intérêt médical et scientifique

L'acide DELTA-ALA-AMINOLEVULINIQUE est un composé intermédiaire de la synthèse de l'hème. Il est synthétisé dans les mitochondries, puis transformé dans le cytoplasme en porphobilinogène, sous l'action de l'ALA déshydratase. L'ALA peut s'accumuler dans les urines suite à une inhibition de la synthèse de l'hémoglobine par le plomb. Dans ce cas, le dosage de l'ALA permet d'évaluer le degré d'intoxication au plomb. Cependant, l'ALA s'accumule également dans le sang et dans l'urine en présence d'une porphyrie. Un dosage de Plomb sanguin permet d'établir un diagnostic différentiel.

L'acide DELTA-ALA-AMINOLEVULINIQUE urinaire est le témoin des effets sur l'organisme après une exposition récente au plomb : c'est un bon test en milieu professionnel en cas de forte exposition brève ou accidentelle. Il s'élève précocement dès la deuxième semaine et se normalise rapidement (dans les 15 jours) à l'arrêt de l'exposition. En pratique, ce n'est plus un indicateur suffisamment sensible pour être utile à la surveillance des travailleurs exposés au plomb quand leur plombémie est inférieure aux valeurs limites biologiques réglementaires. (Fiche toxicologique FT, INRS, 2006)

Commentaire

! Unité : mg/L ou mg/g créatinine

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