Cytologie Hématologique

Chef de laboratoire

Dr Fr. Tassin

Téléphone

04/323.77.05

Fax

04/323.73.94

EMail

hematobio@ulg.ac.be

Discipline

Biologie Clinique
> Hématologie Biologique et Immuno-Hématologie
> Cytologie Hématologique

Médullogramme Code ESSAI: MOCN1
Test AccréditéISO 15189
Réalisable en urgenceoui
Formulaire de demandeMQ.A11.61 - Laboratoire d'hématologie - Cytologie médullaire
Pré-analytique
Type d'échantillonsMoëlle hématopoïétique
Conditions de collecte, traitement, conservation et transport
  • Frottis de moëlle hématopoïétique réalisé par le médecin prescripteur (technique d'étalement) après prélèvement en crête iliaque ou en sternal et séché à l'air libre
  • Eviter tout contact avec un flacon contenant du formol
  • Conservation et transport rapide vers le laboratoire à température ambiante
Volume minimal à prélever chez le patient1 frottis de moelle osseuse
Analytique
Méthode et appareil

Microscopie après coloration au May-Grunwald-Giemsa

Post-analytique
Intervalles de référence

Richesse médullaire: La richesse médullaire varie avec l'âge. Chez l'adulte, la richesse est moindre que chez l'enfant et la proportion de cellules graisseuses est plus abondante.

Numération des cellules hématopoïétiques nucléées: la composition cellulaire varie également en fonction de l'âge. Le pourcentage d'érythroblatses diminue dès la naissance pour atteindre 10% des cellules nucléées vers 2-3 semaines. La lignée granulocytaire augmente durant les 2-3 premières semaines avec ensuite une nette diminution vers la troisième semaine. Par contre, à la fin du premier mois, 60% des cellules sont de type myéloïde. Les lymphocytes constituent 40% des cellules nucléées chez les jeunes enfants, 20% à 2 ans et 15% durant l'enfance. Le pourcentage de plasmocytes est faible durant l'enfance jusqu'à l'âge de 5 ans.

Valeurs de référence :

Myéloblastes : < 5 %
Promyélocytes : 3-12 %
Myélocytes Neutrophiles : 2-13 %
Myélocytes Eosinophiles : 0-3 %
Métamyélocytes2-6 %
Neutrophiles : 22-46 %
Eosinophiles : 0.3-4 %
Basophiles :  0-0.5 %
Lignée Erythroblastique : 5-35 %
Lymphocytes : 5-20 %
Plasmocytes : 0-3.5 %
Monocytes : 0-3 %
Rapport M/E : 2 - 4 / 1

Unités%
Expression du Résultat

Le médullogramme fournit des informations sur la richesse médullaire, la richesse mégacaryocytaire, la présence éventuelle de cellules néoplasiques non-hématologiques, une numération des cellules hématopoïétiques nucléées et une description des anomalies quantitatives et morphologiques des lignées hématopoïétiques.

Délais 3 jours (max)
Fréquence de réalisation de l'analyse 1 fois par jour (5 jours sur 7)
Nomenclature INAMI
Code INAMI588416 - 588420
Intérêt scientifique
Intérêt médical et scientifique

Un  médullogramme est une analyse nécessaire au diagnostic et au suivi des hémopathies, mais également par exemple pour les bilans d'extension dans le cadre de recherche de métastases ou lors de certaines parasitoses.

Publications / références

Steven H. Swerdlow, Elias Campo, Nancy Lee Harris, Eliane S. Jaffz, Stefano A. Pileri, Harald Stein, Jürgen Thiele, Daniel A. Arber, Robert P. Hasserjian, Michelle M. Le Beau, Attilio Orazi, Reiner Siebert (2017). WHO classification of tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues, 4ème Edition Révisée, Lyon: IARC

Steven H. Swerdlow, Elias Campo, Nancy Lee Harris, Eliane S. Jaffz, Stefano A. Pileri, Harald Stein, Jürgen Thiele, James W. Vardiman (2008). WHO classification of tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues, 4ème Edition, Lyon: IARC.

Barbara J. Bain (2010). Leukaemia Diagnosis, 4ème Edition, Oxford: Wiley-Blackwell.

Barbara J. Bain, Imelda Bates, Mike A. Laffan, S. Mitchell Lewis (2012). Dacie and Lewis Practical Haematology, 11ème Edition, Churchill Livingstone Elsevier.

Françoise Tassin (1998). Etude des facteurs pronostiques cytologiques dans les syndromes myélodysplasiques. Thèse de doctorat en Sciences Médicales.

Shauna C. Anderson, Keila B. Poulsen (2003). Atlas of Hematology, 1ere Edition, Lippincott Williams & Wilkins.

I. Chanarin (1989). Laboratory Haematology: an account of laboratory techniques, New-York: Churchill-Livingstone.

Lee et al (2008). ICSH guidelines for the standardization of bone marrow specimens and reports. Int Jnl Lab Hem, 30:349-364.

Commentaire

URGENCE : Délai maximum 1 jour après contact téléphonique avec un responsable du laboratoire.

Délai maximum = Délai en jours ouvrés hors fériés.

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