TOXICOLOGIE CLINIQUE, MEDICO-LEGALE ET EN ENTREPRISE

Chef de laboratoire

DEVILLE Marine (Clinique) DENOOZ Raphaël (Médico-légale) DUBOIS Nathalie (Entreprise)

Téléphone

04/323.88.16 ou 76.80

Fax

04/323.88.89

EMail

secretoxico@chuliege.be

Discipline

Biologie Clinique
> Toxicologie clinique, médico-légale, de l'environnement et en entreprise

Dosage / Recherche d'Antidépresseurs (Sang) Code ESSAI: RAT-DAT
Test AccréditéISO 15189
Réalisable en urgencenon
Pré-analytique
Type d'échantillonsSang
MatérielsTube HEPARINE SANS GEL (Na Hep) (bouchon vert) 5 mL
Conditions de collecte, traitement, conservation et transport

Autre matériel possible : Tube SEC SANS GEL (bouchon rouge) 5 mL

Transport : Entre 2 et 8°C. 

Conservation : Entre 2 et 8°C.

Délai d'ajout : 7 jours.

Volume minimal à prélever chez le patient2 mL
Analytique
Méthode et appareil

HPLC/DAD

Post-analytique
Intervalles de référence

Les intervalles thérapeutiques sont établis pour chaque antidépresseur :
Amitriptyline: 50 à 200
Citalopram: 10 à 200
Clomipramine: 100 à 250
Désipramine : 100 à 500
Dosulépine: 50 à 150
Doxépine : 10 à 250
Fluoxétine: 100 à 450
Imipramine: 45 à 150
Maprotiline: 75 à 600
Mélitracène: 10 à 100
Miansérine: 20 à 90
Mirtazapine: 20 à 300
Norfluoxétine: 20 à 470
Nortriptyline: 50 à 150
Paroxétine: 10 à 250
Reboxétine: 60 à 350
Sertraline: 50 à 500
Trazodone: 500 à 2500
Trimipramine: 70 à 170
Venlafaxine: 200 à 750
O-déméthylvenlafaxine: non défini dans la littérature scientifique

Unitésµg/L
Délais (sauf le week-end) 3 jours (max)
Fréquence de réalisation de l'analyse 1 fois par jour (5 jours sur 7)
Nomenclature INAMI
Code INAMI547153 - 547164 - 547374 - 547385
Règles INAMI

Analyse réalisée dans le cadre de la Toxicologie clinique, la Toxicologie médico-légale et la Toxicologie en entreprise.

Pour plus d'informations (Détail, règles, etc.), cliquez sur le code INAMI.

Toxicologie en entreprise : 52,18 €.

Intérêt scientifique
Intérêt médical et scientifique

Les médicaments antidépresseurs agissent principalement par inhibition de la recapture présynaptique des monoamines (sérotonine, noradrénaline et, pour certains, dopamine).

Le dépistage des antidépresseurs sanguins par méthode immunologique ne fournit qu'un résultat analytique préliminaire et doit être confirmé par méthode chromatographique spécifique telle que l'HPLC-DAD.

Lorsque la présence d'un antidépresseur est confirmée par méthode chromatographique, le médicament peut faire l'objet d'une détermination quantitative (B1600).

Le résultat peut alors être comparé à l’intervalle thérapeutique de référence.

Commentaire

Par cette méthode, nous dosons tous les antidépresseurs disponibles sur le marché belge ainsi que leurs principaux métabolites actifs : amitriptyline, citalopram, clomipramine, dosulépine, fluoxétine, imipramine, maprotiline, mélitracène, miansérine, mirtazapine, norfluoxétine, nortriptyline, paroxétine, reboxétine, sertraline, trazodone, venlafaxine et O-déméthylvenlafaxine.

Nous pouvons également rechercher les antidépresseurs récemment retirés du marché comme la désipramine, la doxépine et la trimipramine.

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