TOXICOLOGIE CLINIQUE, MEDICO-LEGALE ET EN ENTREPRISE
Chef de laboratoire
DEVILLE Marine (Clinique) DENOOZ Raphaël (Médico-légale) DUBOIS Nathalie (Entreprise)
Téléphone
04/323.88.16 ou 76.79
Fax
04/323.88.89
EMail
secretoxico@chuliege.be
Discipline
Biologie Clinique
> Toxicologie clinique, médico-légale, de l'environnement et en entreprise
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| Benzodiazépines |
Code ESSAI: RBE - DBE |
| Test Accrédité | ISO 15189 |
| Réalisable en urgence | non |
| Pré-analytique |
| Type d'échantillons | Sang |
| Matériels | Tube HEPARINE SANS GEL (Na Hep) (bouchon vert) 5 mL |
| Conditions de collecte, traitement, conservation et transport |
Autre matériel possible : Tube SEC SANS GEL (bouchon rouge) 5 mL.
Transport entre 2 et 8°C.
Conservation entre 2 et 8°C.
Délai d'ajout : 7 jours.
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| Volume minimal à prélever chez le patient | 2 mL |
| Analytique |
| Méthode et appareil |
Extraction liquide-liquide puis analyse par HPLC-DAD.
Par cette méthode, nous dosons toutes les benzodiazépines disponibles sur le marché belge ainsi que leurs principaux métabolites actifs: alprazolam, 7-aminoclonazépam, bromazépam, brotizolam, clobazam, clonazépam, clotiazépam, désalkyflurazépam, diazépam, flurazépam, hydroxy-alprazolam, loprazolam, lorazépam, lormétazépam, midazolam, nordiazépam, oxazépam, triazolam et zolpidem.
Les médicaments retirés du marché peuvent aussi être recherchés, comme la zaléplone ou le tétrazépam.
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| Post-analytique |
| Intervalles de référence |
Les intervalles de références sont établis pour chaque benzodiazépine :
Alprazolam: 0,020 à 0,040
7-aminoclonazépam: pas de valeurs disponibles dans la littérature
Bromazépam: 0,08 à 0,17
Brotizolam: 0,001 à 0,020
Clobazam: 0,100 à 0,400
Clonazépam: 20 à 70 !!! Exceptions : le clonazépam et son métabolite sont exprimés en µg/L !!!
Clotiazépam: 0,100 à 0,700
Désalkyflurazépam: 0,040 à 0,150
Diazépam: 0,125 à 0,500
Flurazépam: 0,001 à 0,030
Hydroxy-alprazolam: pas de valeurs disponibles dans la littérature
Loprazolam: 0,030 à 0,100
Lorazépam: 0,020 à 0,250
Lormétazépam: 0,001 à 0,020
Midazolam: 0,080 à 0,250
Nordiazépam: 0,200 à 0,800
Oxazépam: 0,100 à 2,000
Triazolam: 0,002 à 0,020
Zaléplone: 0,001 à 0,100
Zolpidem: 0,080 à 0,300
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| Unités | mg/L |
| Délais (sauf le week-end) |
3 jours (max)
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| Fréquence de réalisation de l'analyse |
1 fois par jour (5 jours sur 7)
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| Nomenclature INAMI |
| Code INAMI | 547153 - 547164 - 547374 - 547385 |
| Règles INAMI |
Pour plus d'informations (Détail, régles, etc.), cliquez sur le code INAMI.
Toxicologie en entreprise : 52,18 €.
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| Intérêt scientifique |
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Intérêt médical et scientifique
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Les benzodiazépines sont utilisées pour leurs propriétés hypnotiques, anxiolytiques, antiépileptiques, amnésiantes ou myorelaxantes. L'usage à long terme peut être problématique en raison de l'apparition d'une accoutumance, d'une addiction et d'un syndrome de sevrage à l'arrêt du traitement.
Le dépistage des benzodiazépines dans le sang par méthode immunologique ne fournit qu'un résultat analytique préliminaire et doit être confirmé par méthode chromatographique spécifique telle que la HPLC-DAD.
Lorsque la présence d'une benzodiazépine est confirmée par méthode chromatographique, le médicament peut, à la demande du prescripteur, faire l'objet d'une détermination quantitative (B1600).
Le résultat peut alors être comparé aux valeurs thérapeutiques de référence.
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| Commentaire |
Analyse réalisée dans le cadre de la Toxicologie clinique, la Toxicologie médico-légale et la Toxicologie en entreprise.
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Sortie Excel
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