Nomenclature INAMI |
Code INAMI | 589713 - 589724 - 588534 - 588770 |
Règles INAMI |
KRAS : Article 33Bis (Entrée en vigueur au 01/05/2011) - dépistage d'une anomalie acquise du gène KRAS par méthode de biologie moléculaire, dans le cadre de la prescription d'un traitement par anticorps monoclonaux spécifiques de la tumeur chez des patients présentant un carcinome colorectal métastasé (Règle diagnostique 14: Peut-être portée en compte au maximum 1 fois par carcinome colorectal primaire; règle de cumul 1: ne peut-être prescrit simultanément avec 588976-588980, soit IHC anti-EGFR). NRAS : Article 33Bis (Entrée en vigueur au 01/05/2011) - Dépistage d'anomalies chromosomiques ou géniques acquises au moyen d'une méthode de biologie moléculaire, dans la phase d'investigation diagnostique d'une tumeur solide non-lymphoïde et non-myéloïde (Règle diagnostique 1, 8).
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Intérêt scientifique |
Intérêt médical et scientifique
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La recherche d’une mutation de KRAS et NRAS est un test prédictif négatif à la réponse d’une thérapie anti-EGFR dans le cancer colorectal.
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Publications / références
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- Van Krieken JH, Jung A, Kirchner T, Carneiro F, Seruca R, Bosman FT, Quirke P, Flejou JF, Plato HT, de Hertogh G et al.: KRAS mutation testing for predicting response to anti-EGFR therapy for colorectal carcinoma: proposal for an European quality assurance program. Virchows Arch 2008, 453:417-431.
- Tejpar S, in't Veld P., Kockx M., and the Belgian Working group of molecular pathology: Harmonization of Molecular Oncology testing in Belgium: introduction of KRAS testing for colorectal cancer. Belgian Journal of Medical Oncology 2009, 3:16-22.
- C Vaughn et al., Frequency of KRAS, BRAF, and NRAS mutations in colorectal cancer, Genes, chromosomes & Cancer 50:307-312 (2011).
- Douillard JY et al., RAS mutations in colorectal cancer, New England Journal of Medicine, 369(22):2159-2160 (28 Nov 2013).
- Peeters MK et al., Massively parallel tumor multigene sequencing to evaluate response to panitumumab in a randomized phase III study of metastatic colorectal cancer. Clinical Cancer Research 19(7):1902-1912 (1 Apr 2013).
- Netzel et al., Companion-diagnostic testing limited to KRAS codons 12 and 13 misses 17% of potentially relevant RAS mutations in colorectal cancer, Clinica Chimica Acta, Volume 425:1-2 (21 oct 2013).
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Commentaire |
- Formulaire de demande : Un formulaire spécial est nécessaire et est fourni sur simple demande adressée au secrétariat du service d'Anatomie et cytologie pathologiques (04/366.24.10).
- Transmettre demande et échantillon au service d'Anatomie et cytologie pathologiques.
- Analytique : ADN extrait de coupes tissulaires par le service d'Anatomie et cytologie pathologiques puis transmis au service de Génétique humaine pour la suite de l'analyse.
- Délai : L’extraction d’ADN est réalisée en 2-3 jours et débute le lundi. Le génotypage est obtenu en moyenne en 5 jours ouvrables après réception de l'ADN transmis par le service d'Anatomie et cytologie pathologiques. La recherche de mutation débute le mercredi.
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