Nomenclature INAMI |
Code INAMI | 541052 - 541063 |
Règles INAMI |
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Intérêt scientifique |
Intérêt médical et scientifique
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La CRP (C-Reactive Protein) est synthétisée par le foie sous l'action des cytokines (surtout IL-6) et constitue la protéine la plus sensible de la phase aiguë de l'inflammation. La CRP active le système du complément, initie l'opsonisation et la phagocytose des antigènes, mais son rôle principal réside dans la fixation et la neutralisation de substances toxiques endogènes provenant de lésions cellulaires.
Variations pathologiques
- infections bactériennes, méningites, septicémies, ...
- infarctus du myocarde
- cancers (Hodgkin, carcinome ...)
- traumatismes (brûlures, chirurgie)
- maladies inflammatoires (arthrite rhumatoïde, syndrome de Behcet, maladie de Crohn, RAA, ...)
La CRP présente, en outre, une cinétique intéressante. Elle s'élève en effet rapidement (son taux n'est cependant pas significatif d'un diagnostic ou de l'origine d'un syndrome et sa demi-vie est de 8h). Son taux décroît rapidement dès que l'agent causal est éliminé. La CRP n'a pas de spécificité vis-à-vis d'un processus inflammatoire particulier et elle ne traverse pas le placenta.
Le dosage de la CRP sert donc à détecter les processus inflammatoires systémiques et à suivre leurs traitements, à apprécier l'efficacité d'une antibiothérapie, à apprécier l'activité de maladies rhumatismales et l'efficacité de traitements anti-inflammatoires ou encore à détecter à un stade précoce des complications postopératoires. La CRP reste généralement normale au cours des affections virales, du lupus érythémateux disséminé, de la rectocolite hémorragique, de l'angor.
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Publications / références
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- TIETZ FUNDAMENTALS OF CLINICAL CHEMISTRY, 5e edition.
- Dati F. et al, Consensus IFCC/BCR/CAP, Eur J Clin Chem Clin Biochem 1996;34:517-520.
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