Corelab - Chimie/Hormonologie automatisée

Chef de laboratoire

Ph Biol. Romy GADISSEUR (tél. 04/323.76.71)

Téléphone

04/323.76.68 ou 76.69

Fax

04/323.76.72

romy.gadisseur@chuliege.be

Discipline

Biologie Clinique
> Chimie Clinique
> Corelab - Chimie/Hormonologie automatisée et Analyses délocalisées

Procalcitonine (Sang)

Code ESSAI: PCTD

Test Accrédité	Non accrédité
Réalisable en urgence	oui

Pré-analytique
Type d'échantillons	Sang > Plasma hépariné, Sang > Sérum
Matériels	Tube SEC AVEC GEL (bouchon orange) 10 mL
Conditions de collecte, traitement, conservation et transport	Autre matériel possible : Tube HEPARINE AVEC GEL (bouchon vert clair) 5 mL. Conditions de collecte : Le dosage de la Procalcitonine doit être réalisé dans les 4 heures suivant le prélèvement. Au dela de 4h à T° ambiante : obligation de centrifugation. Si nécessaire, centrifuger et congeler l'échantillon. Transport : Transfert rapide vers le laboratoire. Traitement : Centrifugation. Conservation - Délai d'ajout : Frigo (2-8°C) - 2 jours.
Volume minimal à prélever chez le patient	200 µL
Délai maximum du préanalytique	1 h

Analytique
Méthode et appareil	CMIA avec kit de réactifs Abbott sur ALINITY I

Post-analytique
Intervalles de référence	< 0.05 µg/l : patient sain 0.05 - 0.5 µg/l : infection localisée 0.5 - 2 µg/l : infection systémique (sepsis) 2 - 10 µg/l : sepsis sévère >10 µg/l : choc septique Les résultats sont à interpréter en fonction du contexte clinique.
Unités	µg/L
Délais	1 jour (moy)
Fréquence de réalisation de l'analyse	Tous les jours de la semaine, 24h/24

Nomenclature INAMI
Règles INAMI	A charge patient : 15 €.

Intérêt scientifique

Intérêt médical et scientifique

La procalcitonine est la pré-hormone de la calcitonine. Elle contient 116 acides aminés. Elle est mise en circulation au cours des infections systémiques, en particulier bactériennes, parasitaires ou fungiques. En fonction du contexte clinique, une concentration supérieure à 0,1 ng/mL peut signer la présence d'une infection bactérienne cliniquement avérée, nécessitant un traitement antibiotique. Avec une concentration supérieure à 0,5 ng/mL, un patient doit être considéré comme présentant un risque de développer un sepsis sévère ou un choc septique. La PCTD est un marqueur important permettant la différenciation spécifique entre une infection et d'autres causes de réactions inflammatoires car la PCTD augmente de façon précoce et spécifique chez les patients présentant une infection bactérienne. Par ailleurs, la résorption de l'infection septique s'accompagne d'une décroissance de la concentration en PCTD qui retrouve ses valeurs normales avec une demi-vie de 24h. Dans certaines situations (nouveau-nés, polytraumatisés, brûlés, chirurgie majeure, choc cardiogénique sévère ou prolongé) l'élévation de la PCTD peut être indépendante de toute agression infectieuse. Le retour à des valeurs normales est habituellement rapide.

Le dosage de la PCTD permet :

Le diagnostic précoce d'infection bactérienne systémique, fongique et du sepsis
De donner une indication quant à la sévérité et au pronostic de l'infection systémique, du sepsis et de la défaillance multiviscérale
De poser un diagnostic différentiel entre infection systémique et maladie inflammatoire aiguë
De poser un diagnostic différentiel entre infection bactérienne et infection virale
De surveiller la survenue d'infection chez les patients à haut risque en soins intensifs (transplantation, immuno-suppression, traumatismes multiples)

Sortie Excel