BIOCHIMIE SPECIALISEE - PROTEINES - ELECTROPHORESE

Chef de laboratoire

Laurence LUTTERI

Téléphone

04/323.76.75

Fax

04/323.88.23

EMail

laurence.lutteri@chuliege.be

Discipline

Biologie Clinique
> Chimie Clinique
> Biochimie spécialisée-Protéines-Electrophorèse

Immunofixation dans l'urine Code ESSAI: SEFU
Test AccréditéNon accrédité
Réalisable en urgencenon
Pré-analytique
Type d'échantillonsUrines > 24H, Urines
MatérielsPot urines (bouchon blanc) 10 mL
Conditions de collecte, traitement, conservation et transport

Urines spontanées ou de 24 h.

Transport entre 2 et 8 °C.

Conservation entre 2 et 8°C durant 7 jours.

Délai d'ajout : 7 jours.

Volume minimal à prélever chez le patient500 µL
Analytique
Méthode et appareil

Electrophorèse suivie d’une immunofixation effectuée à l’aide d’anticorps : Méthodes réalisées sur gel d'agarose sur Hydrasys Sebia

Post-analytique
Intervalles de référence

Selon la firme, on définit une valeur normale par une «protéinurie physiologique». Celle-ci est faible (en général <120 mg/24H). Elle ne montre qu’une faible fraction Albumine et, éventuellement, la Transferrine en faible quantité sur la piste de référence ELP.

Expression du Résultat

Pour identifier de façon précise la nature de la fraction protéique ou de la bande monoclonale, l’échantillon est testé sur huit pistes.
Après électrophorèse, la piste ELP donne le profil global des protéines urinaires à l’aide de la précipitation par le fixateur.
Les huit autres pistes permettent de caractériser les protéines urinaires ou les bandes monoclonales à l’aide des antisérums des différentes spécificités :
- anti-protéines tubulaires (anti-ß2 microglobuline, anti-Retinol Binding Protein (RBP) et anti-a1 microglobuline),
- anti-protéines glomérulaires (anti-albumine et anti-a2 macroglobuline),
- antisérum trivalent anti-chaînes lourdes [gamma, alpha et mu (Ig G, A et M)],
- anti-chaînes légères Kappa et Lambda (libres et liées) et,
- anti-chaînes légères libres Kappa et Lambda.
Cette technique simple et rapide donne une image claire et très facilement interprétable.

Délais (sauf le week-end) 5 jours (max)
Fréquence de réalisation de l'analyse Plusieurs fois par semaine, en fonction du nombre d'échantillons.
Nomenclature INAMI
Code INAMI543815
Intérêt scientifique
Intérêt médical et scientifique

L’étude de la protéinurie constitue une aide précieuse au diagnostic des atteintes rénales. La protéinurie pouvant résulter de nombreuses conditions pathologiques, il est indispensable d’identifier les principales protéines urinaires afin de typer une atteinte tubulaire, glomérulaire ou mixte, ou de dépister une protéine de Bence Jones.

Avec cette technique, les protéines urinaires et les immunoglobulines monoclonales, marqueurs d’une gammapathie, sont détectées lors de l’électrophorèse des protéines suivie d’une immunofixation, effectuée à l’aide d’anticorps, qui permet l’identification des protéines et des bandes monoclonales dépistées par électrophorèse.

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