Spectrométrie de Masse

Chef de laboratoire

Ph Biol. Caroline LE GOFF

Téléphone

04/323.76.78

Fax

04/323.88.23

c.legoff@chuliege.be

Discipline

Biologie Clinique
> Chimie Clinique
> Spectrométrie de masse

17-OH-Progestérone

Code ESSAI: HYP

Test Accrédité	Non accrédité
Réalisable en urgence	non

Pré-analytique
Type d'échantillons	Sang > Sérum
Matériels	Tube SEC AVEC GEL (bouchon orange) 5 mL
Conditions de collecte, traitement, conservation et transport	Conservation - Délai d'ajout : Frigo (2-15°C), 14 jours.
Volume minimal à prélever chez le patient	600 µL
Délai maximum du préanalytique	8 jours

Analytique
Méthode et appareil	LCMS/MS
Kit	Chromsystems

Post-analytique
Intervalles de référence	Femmes : - 6 mois-1 an : <1.48 - 1-4 ans : <2.56 - 4-7 ans : <2.99 - 7-9 ans : <0.71 - 10 - 11 ans : <0.89 - 12 - 13 ans : <1.65 - 14 - 15 ans : 0.12-2.08 - 16 - 17 ans : <1.79 - >18 ans : 0.10 - 1.98 * Phase Folliculaire : <0.8 * Phase Lutéale : <2.9 * Ménopausée : <0.51 Hommes : - 6 mois-1 an : <1.48 - 1-4 ans : <2.28 - 4-7 ans : <2.08 - 7-9 ans : <0.63 - 10 - 11 ans : <0.70 - 12 - 13 ans : <1.05 - 14 - 15 ans : <1.52 - 16 - 17 ans : <1.93 - >18 ans : 0.25 - 1.39
Unités	µg/L
Délais (sauf le week-end)	8 jours (max)
Fréquence de réalisation de l'analyse	1 fois par semaine

Nomenclature INAMI
Code INAMI	559436 - 434733
Règles INAMI	Pour plus d'informations (Détail, règles, etc.), cliquez sur le code INAMI.

Intérêt scientifique

Intérêt médical et scientifique

La 17 hydroxy progestérone est un stéroïde intermédiaire dans la biosynthèse des glucocorticoîdes, des androgènes et des oestrogènes. Elle est synthétisée à partir de la progestérone et elle est métabolisée en delta-4-androstènedione et 11-désoxycortisol. Sa forme d’élimination urinaire est le prégnanetriol.

Variations physiologiques chez la femme : la sécrétion ovarienne est nulle en phase folliculaire et augmente rapidement juste avant l’ovulation. Les taux diminuent pour remonter et se maintenir en plateau en phase lutéale. Pendant la grossesse : la concentration augmente parallèlement à celle de la progestérone. Seul le corps jaune possède une 17 alpha-hydroxylase alors que le placenta en est dépourvu.

Variations pathologiques : Dépistage des blocs enzymatiques surrénaliens. La découverte d’un taux élevé est en faveur d’un bloc surrénalien en 21-hydroxylase. Des taux hyper élevés sont retrouvés chez les nouveaux nés atteints d’une hyperplasie congénitale des surrénales. Des taux subnormaux sont retrouvés chez des patients atteints de cette pathologie. La réponse au test au Synacthène est alors explosive, supérieure à 10µg/L. Le traitement substitutif par les glucocorticoïdes ramène le taux de HYP dans des valeurs proches de la normale chez les sujets présentant un bloc surrénalien.

Des taux diminués de HYP ne s’élèvant pas sous stimulation par le Synacthène immédiatement, est en faveur d’un bloc enzymatique situé en amont de la 17-hydroxyprogestérone.

Sortie Excel