Tryptase (Phadia1000, Thermofisher) |
Code ESSAI: TRYP |
Pré-analytique |
Type d'échantillons | Sang > Plasma EDTA, Sang > Plasma hépariné, Sang > Sérum |
Matériels | Tube Sec |
Conditions de collecte, traitement, conservation et transport |
Autres matériels possibles : Tube HEPARINE AVEC GEL (bouchon vert clair) OU Tube EDTA (bouchon mauve-lilas) 5 mL
Transport : Congelé.
Conservation : -20°C pendant 2 mois.
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Volume minimal à prélever chez le patient | 400 µL |
Analytique |
Méthode et appareil |
Dosage immunoenzymatique des tryptases sur l'autoanalyseur Phadia 1000
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Kit |
Un coffret dénommé ImmunoCAP Tryptase Conjugate 50 et un coffret dénommé ImmunoCAP Tryptase Calibrator Strip.
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Post-analytique |
Intervalles de référence |
Valeurs pédiatriques (en µg/L) : - de 0 à 3 mois (< 8.4) - de > 3 à 6 mois (< 4.9) - de > 6 mois à 1 an (< 4.0) - de > 1 à 2 ans (< 3.5) - de > 2 à 3 ans (< 3.8) - de > 3 à 6 ans (< 4.1) - de > 6 à 14 ans (< 4.3) - >14 ans (< 15.0)
Chez l'adulte dès 14 ans :
Tryptase de base sérique(sBT) ============================ Percentile 95 = 8.4 µg/L Percentile 50 = 3.3 µg/L
Cut-off : --------- 6.5 - 8 µg/L zone grise Histoire/examen clinique évoquant une pathologie mastocytaire ? Membre de la famille avec Tryptase Basale sérique (sBT) > 8µg/L ? (à génotyper, si nécessaire) > 8 µg/L Alpha-Tryptasémie Héréditaire > 11.4 µg/L Evocateur d'une pathologie mastocytaire clonale en l'absence de facteurs d'augmentation de la sBT > 20 µg/L Critère diagnostique pour une mastocytose (consensu OMS, 1 des 3 critères majeurs) > 200 µg/L Néoplasie hématologique - Mastocytose systémique
Tryptase aigüe sérique(sAT) ========================== Dans le cas d'une suspicion d'anaphylaxie chez l'adulte, il est indispensable de collecter 2 échantillons : 1) 30 min - 2 h (sAT) 2) > 24h après résolution des symptômes et signes d'anaphylaxie (sBT)
Cut-off : --------- > 5 µg/L Réaction sévère au venin d'hyménoptère Algorithme pour diagnostiquer une anapyhaxie (dégranulation mastocytaire): sAT > (1.2 x sBT) + 2 µg/L
Consigner l'heure de prélèvement pour la sAT et les date/heure de prélèvement pour la sBT
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Unités | µg/L |
Délais (sauf le week-end) |
1 jour (min)
-
8 jours (max)
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Fréquence de réalisation de l'analyse |
L'analyse est réalisée une fois par semaine, normalement le jeudi
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