| Tryptase (Phadia1000, Thermofisher) |
Code ESSAI: TRYP |
| Pré-analytique |
| Type d'échantillons | Sang > Plasma EDTA, Sang > Plasma hépariné, Sang > Sérum |
| Matériels | Tube Sec |
| Conditions de collecte, traitement, conservation et transport |
Autres matériels possibles : Tube HEPARINE AVEC GEL (bouchon vert clair) OU Tube EDTA (bouchon mauve-lilas) 5 mL
Transport : Congelé.
Conservation : -20°C pendant 2 mois.
|
| Volume minimal à prélever chez le patient | 400 µL |
| Analytique |
| Méthode et appareil |
Dosage immunoenzymatique des tryptases sur l'autoanalyseur Phadia 1000
|
| Kit |
Un coffret dénommé ImmunoCAP Tryptase Conjugate 50 et un coffret dénommé ImmunoCAP Tryptase Calibrator Strip.
|
| Post-analytique |
| Intervalles de référence |
Valeurs pédiatriques (en µg/L) :
- de 0 à 3 mois (< 8.4)
- de > 3 à 6 mois (< 4.9)
- de > 6 mois à 1 an (< 4.0)
- de > 1 à 2 ans (< 3.5)
- de > 2 à 3 ans (< 3.8)
- de > 3 à 6 ans (< 4.1)
- de > 6 à 14 ans (< 4.3)
- >14 ans (< 15.0)
Chez l'adulte dès 14 ans :
Tryptase de base sérique(sBT)
============================
Percentile 95 = 8.4 µg/L
Percentile 50 = 3.3 µg/L
Cut-off :
---------
6.5 - 8 µg/L zone grise
Histoire/examen clinique évoquant une pathologie mastocytaire ?
Membre de la famille avec Tryptase Basale sérique (sBT) > 8µg/L ?
(à génotyper, si nécessaire)
> 8 µg/L Alpha-Tryptasémie Héréditaire
> 11.4 µg/L Evocateur d'une pathologie mastocytaire clonale en l'absence de facteurs d'augmentation de la sBT
> 20 µg/L Critère diagnostique pour une mastocytose (consensu OMS, 1 des 3 critères majeurs)
> 200 µg/L Néoplasie hématologique - Mastocytose systémique
Tryptase aigüe sérique(sAT)
==========================
Dans le cas d'une suspicion d'anaphylaxie chez l'adulte, il est indispensable de collecter 2 échantillons :
1) 30 min - 2 h (sAT)
2) > 24h après résolution des symptômes et signes d'anaphylaxie (sBT)
Cut-off :
---------
> 5 µg/L Réaction sévère au venin d'hyménoptère
Algorithme pour diagnostiquer une anapyhaxie (dégranulation mastocytaire): sAT > (1.2 x sBT) + 2 µg/L
Consigner l'heure de prélèvement pour la sAT et les date/heure de prélèvement pour la sBT
|
| Unités | µg/L |
| Délais (sauf le week-end) |
1 jour (min)
-
8 jours (max)
|
| Fréquence de réalisation de l'analyse |
L'analyse est réalisée une fois par semaine, normalement le jeudi
|
Sortie Excel
