TOXICOLOGIE CLINIQUE

Chef de laboratoire

DEVILLE Marine (Clinique)

Téléphone

04/323.76.80 ou 88.16

Fax

04/323.88.89

Discipline

Biologie Clinique
> Toxicologie clinique, médico-légale, de l'environnement et en entreprise

Amikacine sanguin

Code ESSAI: AM1 (amikacine vallée) // AM2 (amikacine pic)

Test Accrédité	ISO 15189
Réalisable en urgence	oui

Pré-analytique
Type d'échantillons	Sang
Matériels	Tube HEPARINE SANS GEL (Na Hep) (bouchon vert) 5 mL
Conditions de collecte, traitement, conservation et transport	Autre matériel possible : Tube SEC SANS GEL (bouchon rouge) 5 mL. Transport entre 2 et 8°C. Conservation entre 2 et 8°C.
Volume minimal à prélever chez le patient	500 µL de sérum ou plasma

Analytique
Méthode et appareil	PETINIA, Alinity, Abbott

Post-analytique
Intervalles de référence	One-daily dose : Vallée <1 mg/L Pic 40 - 80 mg/L
Unités	mg/L
Délais	3 h (max)
Fréquence de réalisation de l'analyse	24 heures sur 24

Nomenclature INAMI
Code INAMI	547035 - 547046
Règles INAMI	Pour plus d'informations (Détail, règles, etc.), cliquez sur le code INAMI.

Intérêt scientifique
Intérêt médical et scientifique	L' amikacine (Amukin®) est un antibiotique du groupe des aminoglycosides. Il est actif sur les micro-organismes Gram négatifs aérobies, sur les staphylocoques et sur certaines mycobactéries, mais pas sur la plupart des micro-organismes Gram positifs ni sur les anaérobies. Il n'est plus utilisé qu'exceptionnellement en monothérapie. Il est utilisé en association à une pénicilline ou à une céphalosporine en cas d'infections graves dues à des entérobactéries ou à Pseudomonas aeruginosa, et dans l'endocardite par des coques Gram positifs, surtout des streptocoques et des entérocoques. La marge thérapeutique-toxique de l'amikacine est étroite. Les manifestations indésirables sont les suivantes : ototoxicité, néphrotoxicité, aggravation des troubles de la conduction neuromusculaire, avec possibilité de parésies en cas d'administration en bolus. Le dosage sanguin de l'amikacine permet d'ajuster la posologie et d'éviter l'inefficacité due à un sous-dosage ou la toxicité due à un surdosage.
Publications / références	Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique, www.cbip.be