L'acide hyaluronique (HA) est un des principaux composés des tissus conjonctifs.
On trouve près de la moitié de la quantité totale d'HA dans la peau, un quart dans le squelette et les structures qui lui sont associées comme les ligaments et les articulations. L'AH est synthétisé par les fibroblastes et d'autres cellules spécialisées du tissu conjonctif.
L'AH est tout particulièrement important pour la structure et l'organisation des matrices extracellulaires. Le réseau de l'AH agit comme un tampon osmotique, est responsable de l'homéostasie de l'eau comme de la régulation de la distribution des protéines via la formation de barrières de circulation et de diffusion.
De plus, l'AH interagit avec les protéines et les surfaces cellulaires et possède donc une forte influence sur les proliférations cellulaires, la différenciation et la réparation cellulaire.
Il existe plusieurs intérêts cliniques pour l'AH : atteinte articulaire (l'inflammation entraîne une synthèse forcée d'AH, ce qui augmente le taux synovial et le taux sérique d'AH. On peut donc utiliser le taux d'AH sérique pour détecter une atteinte dégénérative de l'articulation, pour suivre la progression de la maladie), atteinte hépatique (la plupart des atteintes chroniques du foie se caractérisent par une fibrose et une cirrhose, ce qui cause une diminution de la capcité de la clairance de l'AH. L'AH peut donc être utilisé pour suivre les patients qui présentent un risque de fibrose progressive), marqueurs tumoral (dans certaines tumeurs, telles que les cancers de la prostate ou du sein, le taux d'AH semble corrélé avec la malignité), le diabète (le taux sérique en AH est plus élevé chez les diabétiques).