Le dosage de l’ AFP s’utilise :
- pour le suivi thérapeutique de patients atteints de tumeurs germinales non-séminomateuses.
- pour l’évaluation du risque de trisomie 21 (syndrome de Down) en association avec d’autres paramètres. Pour le diagnostic d’aberrations chromosomiques, le recours à d’autres analyses est nécessaire.
L’alpha alphafoetoprotéine est une glycoprotéine d’un poids moléculaire de 70000 daltons et de structure proche de l’albumine. Elle est synthétisée dans les cellules non différenciées du foie, dans le sac amniotique ainsi que dans le tractus gastro-intestinal du foetus.
70 à 95 % des patients atteints de carcinome hépatocellulaire présentent des taux élevés d’AFP.
Plus le stade d’une tumeur germinale non séminomateuse est avancé, plus le taux d’AFP est élevé. La gonadotropine chorionique humaine (hCG) et l’AFP sont des indicateurs importants de survie des patients atteints de tumeurs germinales non séminomateuses.
Jusqu’à présent, aucune corrélation n’a pu être établie entre le taux d’AFP et la taille de la tumeur, le stade d’évolution et le degré de gravité. Des taux très élevés d’AFP indiquent de manière générale un carcinome hépato-cellulaire. En cas de métastases, les taux d’AFP sont généralement inférieurs à 350-400 UI/mL. On observe également une légère élévation du taux d’AFP en cas d’hépatite alcoolique, de cirrhose alcoolique du foie, d’hépatite virale aiguë et chez les porteurs de l’antigène HBs.