Corelab - Chimie/Hormonologie automatisée

Chef de laboratoire

Ph Biol. Romy GADISSEUR (tél. 04/323.76.71)

Téléphone

04/323.76.68 ou 76.69

Fax

04/323.76.72

romy.gadisseur@chuliege.be

Discipline

Biologie Clinique
> Chimie Clinique
> Corelab - Chimie/Hormonologie automatisée et Analyses délocalisées

PSA libre (Liquides de ponction)

Code ESSAI: PSAFX

Test Accrédité	Non accrédité
Réalisable en urgence	non

Pré-analytique
Type d'échantillons	Liquides biologiques > Liquide de ponction divers
Matériels	Tube conique stérile 15mL
Conditions de collecte, traitement, conservation et transport	Autre matériel possible : Tube SEC SANS GEL (bouchon rouge) 5 mL. Conservation - Délai d'ajout : Frigo (2-8°C) - 7 jours.

Analytique
Méthode et appareil	CMIA avec kit de réactifs Abbott sur ALINITY I

Post-analytique
Délais (sauf le week-end)	1 jour (max)
Fréquence de réalisation de l'analyse	24 heures sur 24

Nomenclature INAMI

Intérêt scientifique

Intérêt médical et scientifique

L’antigène spécifique de la prostate (PSA) est une glycoprotéine (poids moléculaire de 30 000 à 34 000 daltons) dont la structure s’apparente aux kallicréines glandulaires ; c’est une sérine-protéinase. Dans le sang, l’activité protéolytique du PSA est inhibée par la formation de complexes irréversibles liés à des inhibiteurs tels que l’alpha-1-antichymotrypsine, l’alpha-2-macroglobuline et d’autres protéines de la phase aiguë de l’inflammation.

Le PSA circule également dans le sang sous une forme libre ayant perdu son activité protéolytique. Le PSA n’étant pas spécifique du cancer de la prostate, le dosage du PSA n’est pas suffisamment sensible ni spécifique pour en faire un outil idéal de dépistage ou de diagnostic précoce.

Produit principalement dans l’épithélium prostatique, le PSA est certes spécifique de la prostate mais des taux augmentés ont également été observés lors d’affections bénignes telles que l’hyperplasie bénigne prostatique (HBP). De nombreuses études ont montré que le pourcentage de PSA libre est nettement plus faible chez les patients présentant un cancer que lors d’affection bénigne ou de prostate normale.

Il a été démontré que le rapport PSA libre/PSA total améliore la sensibilité et la spécificité chez les patients présentant des taux de PSA total situés dans la zone de doute de 4-10 ng/mL. La détermination équimolaire du PSA total est la condition sine qua non pour obtenir un rapport PSA libre/PSA total fiable. Chez les patients sous traitement et particulièrement les patients venant d’interrompre une hormonothérapie, le rapport PSA libre/PSA total ne convient pas pour le diagnostic différentiel entre le cancer prostatique et l’HBP.

Sortie Excel