TOXICOLOGIE CLINIQUE, MEDICO-LEGALE, DE L’ENVIRONNEMENT ET EN ENTREPRISE

Chef de laboratoire

DENOOZ Raphaël

Téléphone

+32 4 3668816 / 7680

Fax

+32 4 3668889

EMail

Raphael.Denooz@chu.ulg.ac.be

Discipline

Biologie Clinique
> Toxicologie
> Clinique

DOSAGE BARBITURIQUES, sang Code ESSAI: DBA
Test AccréditéISO 15189
Réalisable en urgencenon
Pré-analytique
Type d'échantillonsSang > Plasma, Sang
Matérielstube Hépariné Li (bouchon vert) sans gel 5mL
Description

Conservation et transport entre 2 et 8°C

Volume minimal à prélever chez le patient1 mL
Analytique
Méthode et appareil

Extraction en phase solide, puis analyse par GC-MS (Polaris Q - Interscience)

Post-analytique
Intervalles de référence

Sont établis pour chaque barbiturique. Ex. Phénobarbital : 15-40

Unitésmg/L
Délais (sauf le week-end) 2 jours (moy)
Fréquence de réalisation de l'analyse 5 jours / 7
Nomenclature INAMI
Code INAMI547374 (recherche) - 547385 (recherche) - 547153 (dosage) - 547164 (dosage)
Règles INAMI

Recherche :
B1400
D-49 : cette prestation ne peut être portée en compte que pour le diagnostic ou le traitement d'une intoxication.
Dosage :
B1600
D-49 : cette prestation ne peut être portée en compte que pour le diagnostic ou le traitement d'une intoxication.
Remarque : Ces codes correspondent aux dosages par techniques chromatographiques.

Intérêt scientifique
Intérêt médical et scientifique
Les barbituriques agissent comme dépresseurs du sytème nerveux central. Ils sont de nos jours beaucoup moins prescrits en raison de leurs effets indésirables, du risque d'abus, et de l'arrivée de molécules aux effets similaires moins toxiques.
Quelques molécules restent cependant prescrites comme antiépileptiques ou sédatifs à l'anesthésie.
Le dépistage des barbituriques sanguins par méthode immunologique ne fournit qu'un résultat analytique préliminaire et doit être confirmé par une méthode chromatographique spécifique telle que la GC-MS.
Lorsque la présence d'un barbiturique est confirmée par méthode chromatographique, le médicament peut à la demande du prescripteur faire l'objet d'une détermination quantitative. Le résultat peut alors être comparé aux valeurs thérapeutiques de référence.
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