Corelab - Chimie/Hormonologie automatisée et Analyses délocalisées

Chef de laboratoire

Ph Biol. Romy GADISSEUR (Tél. 04/323.76.71)

Téléphone

04/323.76.68 ou 76.69

Fax

04/323.76.72

EMail

romy.gadisseur@chuliege.be

Discipline

Biologie Clinique
> Chimie Clinique
> Corelab - Chimie/Hormonologie automatisée et Analyses délocalisées

Thyroglobuline UltraSensible Code ESSAI: TYG
Test AccréditéISO 15189
Réalisable en urgencenon
Formulaire de demandeMQ.A11.21 - Chimie Clinique, Hématologie, Toxicologie, Microbiologie Clinique
Pré-analytique
Type d'échantillonsSang
MatérielsTube SEC AVEC GEL (bouchon orange) 10 mL
Conditions de collecte, traitement, conservation et transport

Autre matériel possible: Tube HEPARINE SANS GEL (Li Hep) (bouchon vert) 3,5 mL.

Conservation - Délai d'ajout : Frigo (2-8°C) - 7 jours.

Volume minimal à prélever chez le patient500 µL
Analytique
Méthode et appareil

CMIA avec kit de réactifs Abbott sur ALINITY I

Post-analytique
Intervalles de référence

3.68 - 64.15 µg/l

Unitésµg/L
Délais (sauf le week-end) 1 jour (max)
Fréquence de réalisation de l'analyse 24 heures sur 24
Nomenclature INAMI
Code INAMI559230
Règles INAMI

Pour plus d'informations (Détail, règles, etc.), cliquez sur le code INAMI.

Analyse à charge patient si demandée en dehors des règles INAMI.

Intérêt scientifique
Intérêt médical et scientifique

La thyroglobuline (Tg) est une glycoprotéine d’un poids moléculaire d’env. 660 kDa. Elle est constituée de deux chaînes protéiques de 300 et 330 kDa, reliées entre elles par des ponts disulfures.

La Tg est synthétisée en grande quantité par les thyrocytes et sécrétée dans la lumière folliculaire. La production de Tg est stimulée par la TSH mais aussi par une carence en iode intra-thyroïdienne ou la présence d’immunoglobulines stimulatrices de la glande thyroïde.

La Tg joue un rôle décisif dans la synthèse des hormones thyroïdiennes T3 et T4. Elle dispose d’environ 130 résidus tyrosine, dont certains, en présence de TPO (thyro peroxydase) et par fixation d’iode, produisent les iodotyrosines monoïodo- et diiodo-tyrosine. Le couplage consécutif de celles-ci donnant la T3 et la T4 se fait également sous l’influence de la TPO sur la matrice de la Tg.

Au cours de la synthèse de la Tg par les thyrocytes et lors du transport de la Tg vers les follicules, de petites quantités de Tg peuvent passer dans le sang, de sorte que, même chez les personnes exemptes de thyréopathie, de très faibles concentrations de Tg sont détectables dans le sang. Toute trace de Tg dans le sang témoigne donc de la présence de tissu thyroïdien.

Après thyroïdectomie complète, la Tg ne doit plus être détectable. Dans le cas d’hypothyréose congénitale, la détermination de la Tg permet de différencier entre l’absence totale de glande thyroïde, une hypoplasie thyroïdienne ou d’autres états pathologiques.

Lors de lésion de la paroi du follicule, la quantité de Tg libérée dans le sang peut être augmentée. La Tg est, pour cette raison, considérée comme le marqueur de l’intégrité morphologique de la glande thyroïde.

Par ailleurs, la détermination de la Tg peut être utile pour différencier une thyroïdite subaiguë d’une thyréotoxicose factice. Dans cette dernière, il faut s’attendre à des concentrations de Tg basses en raison de la suppression de la TSH.

La présence dans l’échantillon d’autoanticorps anti-Tg peut conduire à l’obtention de résultats erronés. Pour éviter ces interférences, il est recommandé de doser les anticorps anti-Tg dans tous les échantillons contenant de la Thyroglobuline.

Publications / références

Repères en Diagnostic de laboratoire (Edit. Garant: X.Bossuyt et J-M.Boeynaems), p. 309 à 314 et 316.

COFRAC (https://www.cofrac.fr/).

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